Acne, não acredite em soluções milagrosas

A acne é uma das doenças de pele mais comuns. Trata-se de uma afecção que atinge a unidade pilo-sebácea (pêlo e glândula sebácea).

A acne vulgar é uma doença de predisposição genética cujas manifestações dependem da presença dos hormônios sexuais. Por este motivo, as lesões normalmente iniciam-se na puberdade, afetando aproximadamente 80% dos adolescentes.

O estresse pode piorar a acne e a acne pode piorar o estresse e até levar a depressão, formando um círculo vicioso. É muito importante tratar o adolescente, pois este está numa fase de auto afirmação, crescimento e amadurecimento sendo crítica sua aparência e auto estima.

A limpeza e lavagem da pele é importante nos casos de tratamento da acne. Devem ser evitados os produtos que contenham excesso de álcool, porque os mesmos determinam um efeito rebote piorando o excesso de óleo. Quando a acne tem muitos comedões, podem ser usados os retinóides que são queratolíticos (medicamentos que trocam a pele e evitam o entupimento da mesma). Neste grupo estão os derivados da vitamina A como: isotretinoína e ácido retinóico. Quando houver muita inflamação e infecção podem ser necessário o uso de antibióticos tópicos ou por via oral. Existe na acne, o crescimento exagerado de bactérias devido ao aumento de sebo. O antibiótico controla o caso, mas não promove a cura. Eles são usados por períodos prolongados, melhorando a inflamação e infecção. Hoje também existe uma medicação que promove a cura em 85% dos casos tratados. O medicamento em questão é a isotretinoína que tem ação em diminuir o sebo, evitar o entupimento e controlar o crescimento bacteriano. A isotretinoína promove excelentes resultados, mas é um medicamento com o qual deve haver alguns cuidados. São necessários exames prévios para avaliar o fígado e o colesterol e triglicérides para iniciar o mesmo. Além disso, o remédio é teratogênico e deve ser evitado na gravidez. As mulheres em idade fértil precisam ser orientadas e devem assinar termo de compromisso. A isotretinoína também pode causar ressecamento e descamação na pele. O excesso de sol precisa ser evitado, pois a pele está mais sensível. Tratamentos coadjuvantes com peelings podem ser feitos para melhorar as manchas e deixar a pele mais limpa. As cicatrizes são difíceis de tratar e necessitam de recursos mais amplos. Podem ser feitos peelings mais profundos e também a laser.